Условия для проведения операции

В Obesitaskliniek Dendermonde у нас мультидисциплинарный подход. Это означает, что вас сопровождают специалисты различных дисциплин, работающие в команде.

Ваше значение BMI и возможные проблемы со здоровьем определяют лечение вашего избыточного веса. Это может быть консервативное лечение, медикаменты или операция по снижению веса (или их комбинация).

До операции пациент проходит этап приёма. Сначала проводится беседа с медсестрой по ожирению, эндокринологом или хирургом. Во время этой беседы вы получаете информацию о морбидном ожирении, рисках для здоровья, необходимых обследованиях и различных хирургических и нехирургических методах лечения.

После вводной беседы следует ряд обследований и беседа с диетологом, психологом, эндокринологом (врачом-гормонологом) и хирургом. Затем все результаты обсуждаются на групповом совещании, на которое также приглашается семейный врач. После этого вы получаете окончательную рекомендацию. На протяжении всего процесса вы можете задавать вопросы и взять время на размышление о предложенном плане и окончательном лечении.

Лечение ожирения

Лечение ожирения состоит из различных методов.

Существует консервативный или нехирургический подход (неоперативная программа), который сосредоточен на изменении пищевых привычек и физической активности, иногда в сочетании с медикаментозным лечением. Консервативная программа ориентирована на пациентов, которые не хотят операцию по снижению веса, не могут перенести вмешательство из-за определённых заболеваний, никогда не соблюдали диету или не соответствуют условиям RIZIV (условия RIZIV).

Однако если после неоднократных диет в сочетании с регулярными физическими упражнениями или спортивной активностью не удаётся снизить вес, предпочтение отдаётся операции по снижению веса (при условии соответствия критериям RIZIV).

Различные исследования показали, что операция по снижению веса даёт наибольший шанс на успешное и долгосрочное лечение морбидного ожирения.

Хирургическое лечение (такое как гастрошунтирование, рукавная гастрэктомия, мини-гастрошунтирование и т. д.) обеспечивает доказанное:

• Значительное и устойчивое снижение веса
• Уменьшение или исчезновение сопутствующих заболеваний (коморбидности) или жалоб
• Повышение качества жизни
• Увеличение продолжительности жизни

Не каждая операция по снижению веса подходит каждому пациенту с ожирением.

В зависимости от веса, пищевых привычек и сопутствующих заболеваний (коморбидности) или жалоб определяется, какое вмешательство наиболее эффективно.

Противопоказаниями к операции по снижению веса являются:

• Беременность
• Алкогольная зависимость или употребление наркотиков
• Психоз
• Избыточный вес вследствие излечимого заболевания

Предоперационная диета

Чтобы снизить вероятность осложнений во время операции, вас просят за 1 неделю до вмешательства соблюдать белковую диету. Это нужно для уменьшения печени и обезжиривания тканей. Это будет заранее обсуждено с вами хирургом перед операцией по снижению веса.

Условия возмещения расходов

Бельгийское законодательство устанавливает, что необходимо соответствовать строгим условиям, чтобы иметь право на возмещение расходов на хирургию ожирения.

BMI и коморбидность

• BMI > 40 kg/m²
• BMI > 35 + сахарный диабет
• BMI > 35 + апноэ во сне
• BMI > 35 + гипертония (леченная 3 препаратами)
• BMI > 35 + предыдущее вмешательство по поводу ожирения с недостаточным результатом (желудочный бандаж, Mason, рукав и т. д.)

Общие условия

• Минимальный возраст 18 лет.
• Вы должны быть в состоянии подтвердить, что предпринимали серьёзные попытки похудеть на протяжении не менее 1 года. Для этого достаточно справки от вашего семейного врача или диетолога.
• Одобрение после мультидисциплинарного совещания и при письменном согласии эндокринолога/терапевта, психолога/психиатра, диетолога и хирурга.
• Готовность изменить питание и образ жизни после операции.
• Готовность к пожизненному наблюдению.
• Лечащий врач должен перед вмешательством по поводу ожирения направить уведомительную форму консультирующему врачу вашей больничной кассы.