Voraussetzungen für eine Operation

In der Adipositasklinik Dendermonde verfolgen wir einen multidisziplinären Ansatz. Das bedeutet, dass Sie von verschiedenen Fachdisziplinen begleitet werden, die im Team zusammenarbeiten.

Ihr BMI-Wert und etwaige Gesundheitsprobleme bestimmen die Behandlung Ihres Übergewichts. Diese kann von einer konservativen Behandlung über Medikamente bis hin zu einer Gewichtsreduktionsoperation (oder einer Kombination aus beidem) reichen.

Präoperativ durchläuft der Patient einen Aufnahmeprozess. Zunächst findet ein Gespräch mit der Adipositas-Pflegekraft, dem Endokrinologen oder dem Chirurgen statt. Während dieses Gesprächs erhalten Sie Informationen über die krankhafte Adipositas, die Gesundheitsrisiken, die notwendigen Untersuchungen sowie die verschiedenen chirurgischen und nicht-chirurgischen Behandlungen.

Nach dem Aufnahmegespräch folgen einige Untersuchungen sowie ein Gespräch mit einer Diätassistentin, einem Psychologen, einem Endokrinologen (Hormonarzt) und dem Chirurgen. Danach werden alle Befunde in einer gemeinsamen Besprechung erörtert, zu der auch der Hausarzt eingeladen wird. Anschließend erhalten Sie eine endgültige Empfehlung. Während des gesamten Prozesses können Sie Fragen stellen und sich Bedenkzeit für den vorgeschlagenen Weg und die endgültige Behandlung nehmen.

Behandlung von Adipositas

Die Behandlung von Adipositas besteht aus verschiedenen Methoden.

Es gibt einen konservativen oder nicht-chirurgischen Ansatz (nicht-operatives Programm), der auf eine Anpassung der Ernährungsgewohnheiten und auf Bewegung abzielt, manchmal verbunden mit einer medikamentösen Behandlung. Das konservative Programm richtet sich an Patienten, die keine Gewichtsreduktionsoperation wünschen, einen Eingriff aufgrund bestimmter Krankheitsbilder nicht verkraften, noch nie eine Diät gemacht haben oder nach den RIZIV-Bedingungen (RIZIV-Bedingungen) nicht in Frage kommen.

Wenn jedoch nach wiederholten Diäten in Kombination mit regelmäßiger Bewegung oder sportlicher Aktivität keine Gewichtsabnahme erreicht wird, ist eine Gewichtsreduktionsoperation vorzuziehen (sofern die RIZIV-Kriterien erfüllt sind).

Verschiedene Studien haben gezeigt, dass eine Gewichtsreduktionsoperation die größte Chance auf eine erfolgreiche und langfristige Behandlung der krankhaften Adipositas bietet.

Eine chirurgische Behandlung (wie ein Magenbypass, eine Schlauchmagenoperation, ein Mini-Magenbypass usw.) bietet einen nachgewiesenen:

• Signifikanten und dauerhaften Gewichtsverlust
• Rückgang oder Verschwinden von Begleiterkrankungen (Komorbidität) oder Beschwerden
• Erhöhung der Lebensqualität
• Verlängerung der Lebenserwartung

Nicht jede Gewichtsreduktionsoperation ist für jeden Patienten mit Adipositas geeignet.

Je nach Gewicht, Essgewohnheiten und Begleiterkrankungen (Komorbidität) oder Beschwerden wird bestimmt, welcher Eingriff am wirksamsten ist.

Kontraindikationen für eine Gewichtsreduktionsoperation sind:

• Schwangerschaft
• Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
• Psychose
• Übergewicht als Folge einer behandelbaren Krankheit

Präoperative Diät

Um das Risiko von Komplikationen während der Operation zu verringern, werden Sie gebeten, 1 Woche vor dem Eingriff eine Proteindiät einzuhalten. Dies dient dazu, die Leber zu verkleinern und das Gewebe zu entfetten. Dies wird lange vor der Gewichtsreduktionsoperation vom Chirurgen mit Ihnen besprochen.

Erstattungsbedingungen

Das belgische Gesetz schreibt vor, dass strenge Voraussetzungen erfüllt sein müssen, um für eine Erstattung der Adipositaschirurgie in Frage zu kommen.

BMI und Komorbidität

• BMI > 40 kg/m²
• BMI > 35 + Diabetes mellitus
• BMI > 35 + Schlafapnoe
• BMI > 35 + Bluthochdruck (mit 3 Medikamenten behandelt)
• BMI > 35 + früherer Adipositaseingriff mit unzureichendem Ergebnis (Magenband, Mason, Schlauchmagen usw.)

Allgemeine Voraussetzungen

• Mindestalter von 18 Jahren.
• Sie müssen nachweisen können, dass Sie mindestens 1 Jahr lang ernsthafte Versuche unternommen haben, abzunehmen. Hierfür genügt eine Bescheinigung Ihres Hausarztes oder Ihrer Diätassistentin.
• Genehmigung nach multidisziplinärer Besprechung und mit schriftlichem Einverständnis eines Endokrinologen/Internisten, Psychologen/Psychiaters, einer Diätassistentin und des Chirurgen.
• Bereitschaft, die Ess- und Lebensgewohnheiten nach der Operation anzupassen.
• Bereitschaft zu einer lebenslangen Nachsorge.
• Der behandelnde Arzt muss vor dem Adipositaseingriff ein Meldeformular an den Vertrauensarzt Ihrer Krankenkasse senden.